阿奇霉素，你会用吗

支原体肺炎来势汹汹，何以解忧？阿奇霉素来帮忙！

秋冬季节，是肺炎支原体的高发期，儿童成人皆为易感人群，尤其是５岁以上儿童及青少年发病率较高。

阿奇霉素是处方药，患者必须经过医生确诊是肺炎支原体感染后才可用药治疗，切勿擅自盲目用药！

０１　为什么选择阿奇霉素

肺炎支原体是一种可以粘附于呼吸道黏膜上皮细胞表面，引起肺部感染的没有细胞壁的病原微生物。

通过研究发现，大环内酯类抗菌药物抑制肺炎支原体蛋白合成效果显著，成为“抗支”一线药物如罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。

阿奇霉素半衰期长达３５～４８小时，也就是说吃一顿药，相当于约近两三天药物才排出体外一半量、“抗支”作用强、治疗疗程短、口服吸收好、胃肠道刺激较小等优点而成为首选。

０２　阿奇霉素的服用方法

阿奇霉素的使用分为“三日方案”和“五日方案”疗法。

切记任何不同疗法下，口服阿奇霉素一个疗程总剂量均不得超过１５００ｍｇ，其中儿童总剂量为每公斤３０ｍｇ，体重大于４５公斤的儿童，服药剂量与方法同成人一致。

【三日方案】

儿童：连服阿奇霉素３日，每日口服一次，每次剂量按一公斤体重１０ｍｇ药量计算（一日最大剂量不得超过５００ｍｇ），停药４日后为一个疗程。

成人：每日口服一次，每次５００ｍｇ药量，连服阿奇霉素３日，停药４日后为一个疗程。

【五日方案】

儿童：连服阿奇霉素５日，每日口服一次，第１日剂量按一公斤体重１０ｍｇ药量计算（一日最大剂量不得超过５００ｍｇ）；第２－５日每次剂量按一公斤体重５ｍｇ药量计算（一日最大剂量不得超过２５０ｍｇ），停药２日后为一个疗程。

成人：每日口服一次，每次５００ｍｇ药量；第２－５日，每日口服一次，每次２５０ｍｇ，停药２日后为一个疗程。

三日方案服药更方便，片剂或者胶囊剂适用于成人；五日方案副作用更小，干混悬剂或者颗粒剂适用于儿童。

这两种方案，均适用于肺炎支原体感染的轻症治疗。一般来说，用药７日后，推荐去医院复查，继续用药与否，遵医嘱即可。若吃药正规治疗后７２小时持续高热不退，请及时就医。

０３　哪些口服止咳药不能与阿奇霉素合用

其他同属大环内酯类药物如红霉素、罗红霉素、克拉霉素等），合用属于重复用药，不仅止咳效果不明显，还加大了药物副作用。

止咳平喘“茶碱类”药物合用会抑制茶碱类药物代谢，引发不良反应。

复方甘草片合用会降低血钾，引发严重心律失常。

含有“罂粟壳”的中成药合用会损伤中枢神经系统。

阿奇霉素替代药物的新型四环素类和喹诺酮类合用会诱发严重的不良反应。

特别提醒：四环素只可用于８岁以上患者，喹诺酮类只可用于１８岁以上患者。

“是药三分毒，用药需谨慎”

为了自身健康，请谨遵医嘱，

安全合理用药！