在“健康中国”战略与“体重管理年”的政策东风下,中医减肥以“辨证施治”和“药食同源”为核心,聚焦当代人“脾虚湿盛”的体质痛点予以解决和调理。千亿规模的祛湿市场与大健康消费热潮,正吸引着知名药企、三甲医院以及智能科技公司跨界入局,一条覆盖内服、外治、居家智能干预的完整产业链逐渐成形。
中药产品减重核心是“祛湿”,药食同源走向标准化
中医理论认为,肥胖多源于痰湿壅盛、脾虚气虚、肝郁气滞,祛湿健脾是减重调理的核心思路。中国药膳研究会副会长兼秘书长濮传文告诉人民日报健康客户端记者,肥胖本质上属于代谢类慢病,中医减重的核心不是“泻下瘦身”,而是调整脾虚痰湿的偏颇体质。
袋泡茶、茯苓糕、山楂膏、草本膏方等新品类不断涌现。米内网数据显示,中式养生水市场规模预计在2028年突破百亿元,祛湿相关产品消费年均增长率超过21%。
同仁堂、桐君堂、太极集团、广药王老吉等知名中药企业纷纷加码布局。2024年同仁堂制药公司重点推出“健脾祛湿1+4”系列产品矩阵,主打“无湿一身轻”主题。桐君堂也已推出祛湿养生的代用茶饮等产品,并计划聚焦电商与药店渠道。
“过去祛湿减脂类茶饮大多是民间偏方、线下诊所自制方,配方杂乱、剂量无规范、品质参差不齐,难以规模化推广。随着药食同源目录不断扩容,茯苓、赤小豆、薏苡仁、荷叶、山楂、决明子等原料获得合规开发空间,国内知名中药企业依托古方研发、药材供应链、制剂生产优势,正式布局中医减重消费品赛道,推动草本减脂产品实现工业化生产。”濮传文向人民日报健康客户端记者表示,减脂类的药膳产品建议买正规企业研发生产的。
北京中医药大学研究员李彧表示,其团队正在寻求企业合作,开发基于名老中医经验方的“理气降脂系列”产品。该产品通过动物实验验证了调节脂质代谢功能,旨在解决市场上减肥产品依赖性强、易反弹的痛点,未来将覆盖袋泡茶、速溶粉及口服液等多种剂型。
濮传文谈道,政策红利正在持续释放,国家不断优化药食同源管理目录,鼓励传统中药企业开展古方改良与安全性评价。他认为,老字号中药企业拥有道地药材采购渠道、成熟的质控体系与中医药研发团队,公信力优势突出。
“现在很多人的消费逻辑已经转变,消费者不再迷信速效减肥药,更愿意选择温和调理体质的草本产品。”不过濮传文也提醒,药食同源食品只能作为日常体质调理,不能替代药物治疗肥胖伴有高血脂、脂肪肝等疾病,未来行业必然向着配方循证、合规宣传的方向升级。
外治疗法和品类爆发,三甲医院专业减重门诊领跑
中医减重自古讲究内外同调,针灸、拔罐、艾灸、穴位敷贴等外治疗法,在消费升级之下也分化成两大市场:居家快消产品和线下专业中医理疗服务。居家场景诞生了多款电商爆款,草本泡脚包、艾草肚脐贴、艾灸贴常年热销。而线下专业赛道,正由三甲医院强势领跑。
北京中医药大学东直门医院营养减重门诊自2021年开诊以来,打造的中西医结合科学减重体系颇受欢迎。该门诊在科学饮食、运动方案基础上,多学科合作(包括营养科、内分泌科、针灸科等),融入中医体质辨识、辨证论治,中药内服外用,搭配艾灸、穴位贴敷、耳穴压丸、循经拔罐、中药揉腹、秘制药浴足疗等中医适宜技术,过去一年患者累计减重达1600公斤,不良反应与复胖率大幅降低。北京中医药大学东直门医院原营养科负责人蔡阳平告诉人民日报健康客户端记者,只节食不调体质,就像只拔杂草不养土,杂草迟早还会长回来。很多人反复减肥、反复反弹的根本原因,就在于没有从体质入手。2025年5月29日,辽宁中医药大学附属医院健康体重管理中心正式揭牌成立。医院供图
辽宁中医药大学附属医院于2025年5月成立健康体重管理中心,基于“膏浊”理论,创新推出中医“五维减重方案”:无饥饿辟谷配合黄芪、茯苓等健脾胃,清膏浊;辨体茶饮清六腑,化膏脂,痰湿型喝荷叶山楂茶,肝郁型饮玫瑰佛手茶;外治增效采用穴位埋线通经络,疏膏脂;辅以八段锦、太极拳畅气机,防膏脂复生;最终辨证施方平权衡,调脏腑。还包括肥胖症的未病先防,既病防变,愈合康复管理、地区饮食特色调整。该中心还开展中药定向导入、耳穴压豆抑食欲、特色针法等百余种中医特色减重疗法。
作为国家科技重大专项“基于代谢的肥胖症中医分类辨识及中医综合干预”研究的主要成员、辽宁中医药大学附属医院健康体重管理中心主任高天舒曾主编《肥胖症中医五维减重方案专家共识(中国辽宁)》、参与编写中华医学会内分泌学分会《中国成人体重管理指南》。他告诉记者,该中心每年接待减重者超过5万人次,牵头成立的辽宁省中西医诊治肥胖联盟已吸纳省内82家医疗机构加盟。
河南中医药大学第三附属医院体重管理中心副主任胡兴旺则创新提出了“九体减重”理论。他表示,团队倡导的减肥原则是“管体又管重”,坚持肥胖“痰瘀同治”。通过体质辨识加态靶辨治,运用中药、穴位埋线、瘦身贴、饮食指导“四位一体”疗法,治疗单纯性肥胖、产后肥胖、腹型肥胖以及肥胖症并发的顽固性便秘、胰岛素抵抗、脂肪性肝病等临床效果都不错。
此外,天津中医药大学第一附属医院、陕西省中医医院、广东省中医院海南医院等多家三甲医院也已开设中医营养与体重管理相关门诊,形成了“现代营养评估+中医体质辨证+个性化膳食指导”的成熟模式。
科技赋能智能设备,数字化中医减重成新生态
除了“吃”和“养”,智能监测设备与传统中医的深度融合,正成为中医减肥产业化的新一极。家用智能舌象仪、脉诊传感器走进家庭,AI系统可快速判别痰湿、脾虚等肥胖分型,自动匹配个性化调理方案。
在医疗机构端,数智化成果尤为亮眼。首都医科大学附属北京中医医院副院长、针灸诊疗中心主任李彬教授系统阐述了肥胖症的中医病机。她指出,肥胖患者常有三个特点:一是“少气”——神疲懒言、喜卧乏力;二是“气涩”——气机运行不畅,常表现为情绪不佳、失眠、各种结节;三是“多浊”——下肢水肿、血脂高、脂肪肝、舌苔厚腻等代谢问题。基于这一认识,李彬教授团队在继承国医大师贺普仁学术思想基础上,创新提出肥胖症的治疗原则——“调气通浊,畅达阳明”。李彬正在给一名肥胖兼慢性偏头痛患者针灸。医院供图
李彬教授团队与依脉人工智能医疗科技公司联合研发的“多模态肥胖专病智能中医辅助诊疗系统”,首次实现肥胖专病四诊信息的集成化采集与智能辨证。该系统已在2025年服贸会上亮相,被列为北京市中医药管理局代表性科技成果。谈到针灸减肥的效果,李彬告诉记者,针灸联合中药治疗可使肥胖患者6个月内平均减重8%至12%。她强调,“肥胖不是简单的体重问题,而是全身性的代谢疾病”,专业医师会根据患者的不同证型采用差异化的针灸方案。
在智能理疗设备领域,中国中医科学院西苑医院与中科尚易健康科技公司合作完成了“小型化经络调理机器人”的科研转化。该院针灸科副主任张路在接受记者采访时介绍,这款机器人融合了多物理场技术,具备热、磁和深部振动功能,能自动识别人体体表标志,智能规划按摩路线。 “比起人手操作,机器治疗的稳定性更强,还能融合力、热、磁等多物理场协同刺激,疗效更可控、更持久。”该院治未病中心主任张晋也提出,要将中医体质辨识与现代健康评估手段相结合,探索以体重管理为切入点的全程健康管理模式。她特别介绍了中医经络检测与红外热成像技术的应用,“通过这些现代科技手段,将身体的寒热、气血状态可视化,可帮助医师精准辨证”。
中国中医药信息学会中医药信息标准专家技术委员会原副主任委员朱佳卿在接受采访时谈到,标准化一直是中医药产业化最大的难题,人的主观判断会带来辨证差异。他认为,AI辅助体质评估并不是替代中医师,而是做初筛和健康管理随访。“智能设备可以长期记录体重、体脂、排便、睡眠、饮食数据,把模糊的体质变化变成可追踪的量化数据,方便中医师动态调整减重方案,解决传统减重复诊难、追踪难的短板。这一赛道正迎来规范化、智能化的高质量发展新阶段。”