春季高发疾病用药指南：药师为您划重点

       春天万物复苏,却也伴随着气温多变、花粉飞扬,成为多种疾病的高发季节。在门诊药房,每到春季,过敏性鼻炎、感冒、皮肤过敏、结膜炎等处方明显增多。今天,我从药师视角,为您梳理春季高发疾病的用药要点。

一、过敏性鼻炎:治在规律,不在“救急”

       春季花粉、尘螨肆虐,过敏性鼻炎患者常被鼻塞、流涕、打喷嚏困扰。常用药物有三类:

       鼻用糖皮质激素(如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷雾剂):这是控制过敏性鼻炎的一线药物,需规律使用,通常用药3-5天才开始显效,不可“喷了两次没感觉就停”。坚持使用2-4周,才能达到理想控制效果。

       抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪):快速缓解打喷嚏、流涕、鼻痒等症状。需注意,部分一代抗组胺药(扑尔敏)有明显嗜睡作用,服药后不宜驾车;二代药物嗜睡作用轻,但少数人仍有反应,建议睡前服用。

       白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特):适用于合并哮喘的患者,需每晚服用,起效较慢但作用持久。

       药师提醒:鼻用喷雾剂使用前需轻轻摇匀,首次使用可先向空气中喷1-2次,确保喷雾均匀。喷头朝向鼻腔外侧壁,避免直喷鼻中隔,以防损伤。

二、春季感冒:别把“抗病毒”当“抗生素”用

       春季气温起伏大,感冒患者增多。需要明确的是:普通感冒多为病毒感染,抗生素对病毒无效,滥用抗生素只会破坏肠道菌群、增加耐药风险。

       对症用药原则:

       发热、头痛、咽痛:对乙酰氨基酚或布洛芬是安全有效的选择,注意不要与复方感冒药中的退热成分叠加使用。

       鼻塞、流涕:含伪麻黄碱的药物可缓解鼻塞,但高血压、青光眼患者需慎用。

       咳嗽:干咳可选右美沙芬,痰多时则应用氨溴索等祛痰药,不可盲目镇咳。

       药师提醒:很多复方感冒药含有相同成分,同时服用两种以上可能导致药物过量,严重时可损伤肝脏。用药前请仔细阅读成分表。

三、春季皮肤过敏:外用药有讲究

       花粉、紫外线、护肤品更换都可能引发皮肤过敏。外用糖皮质激素乳膏是常用药物,但使用需分级:

       面部、眼周、皮肤褶皱处应选用弱效激素(如氢化可的松乳膏),不宜长期使用;

       四肢、躯干可选用中效激素,连续使用一般不超过1-2周;

       若继发细菌或真菌感染,需联合使用抗菌或抗真菌药,不可单用激素。

       药师提醒:出现皮肤红肿、渗液时,切勿自行涂抹药膏,应及时就医明确诊断。激素类药膏并非“万能膏”,用错反而加重病情。

四、过敏性结膜炎:眼药水不能随便点

       眼睛发痒、流泪、充血,很可能是过敏性结膜炎。常用药物包括抗组胺滴眼液(如奥洛他定)或肥大细胞稳定剂(如色甘酸钠)。需注意:

       滴眼前洗净双手,瓶口勿接触眼睛;

       佩戴隐形眼镜者,用药前需取出,待用药后至少15分钟再佩戴;

       若眼部分泌物增多、视力下降,可能合并感染,应及时就医而非自行加药。

五、春季高发病的预防用药

       对于有明确过敏史的人群,可在花粉季来临前2-4周开始使用鼻喷激素或口服抗组胺药,起到“预防”作用,而非等到症状严重再“救火”。哮喘患者应随身携带急救药物(如沙丁胺醇气雾剂),并规律使用控制药物,不可因天气转暖而擅自停药。

药师最后说

       春季是生机盎然的季节,也是疾病易发的时节。用药安全离不开“三问”:问医生、问药师、问说明书。别让错误用药,辜负了春光。

       愿您在享受春风拂面的同时,也让手中的药成为健康守护的得力帮手。




      文章来源 | 李军 (声明:本网刊载此文,是出于传递更多健康信息的目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请及时与我们联系,我们将及时更正、删除。)