抗击肝炎，健康你我他/她

       肝炎,尤其是病毒性肝炎(如乙肝、丙肝),仍是目前全球面临的重大公共卫生问题,它影响着数亿人的健康安全。因此,了解肝炎、预防肝炎、科学管理肝炎,是我们守护肝脏的基础和关键。。

       一、认识肝炎

       肝炎是各种原因导致的肝脏炎症的统称,它通常分为以下几种:

1. 病毒性肝炎:是由病毒感染引发的肝脏炎症,具有传染性,危害性比较大。常见的如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等,甲肝、戊肝一般为急性感染;乙肝、丙肝则多发展为慢性肝炎;丁肝一般不单独感染,而是在乙肝的基础上合并感染。

2. 酒精性肝炎:是由长期大量饮酒引发的肝脏炎症。其危害性仅次于乙肝。

3. 非酒精性脂肪性肝病:是由各种因素导致的肝细胞内脂肪含量过多的病变。随着社会生活方式的改变,该病的发病率日益增加。

4. 药物性肝炎:是由服用损肝的药物引起的肝脏炎症。常见于长期服用某些具有肝毒性药物的人们,严重者可致肝衰竭。

5. 自身免疫性肝炎:主要与自身免疫反应有关,具有遗传易感性,一般女性多见。

6. 不明原因肝炎:原因不清楚,一般需要做肝穿刺活检来确定诊断。

      引起肝炎的原因虽然很多,但最为常见的是乙肝,据世界卫生组织(WHO)报道,目前全球约20亿人曾感染HBV,每年约有65万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌,给家庭的经济和精神生活带来了巨大的压力,而我国又是个乙肝大国,因此提高人们对乙肝的认识尤为重要。

       二、认识乙肝

       乙肝是感染乙型肝炎病毒(HBV)所导致的肝脏疾病。

1.乙肝的传播途径

l 血液传播:共用针具、不规范的输血、献血、未经严格消毒的医疗器械及侵入性操作等;经破损的皮肤及黏膜如修足、纹身、打耳孔、共用剃须刀;医务人员工作中的意外暴露等。

l 母婴传播:母亲在孕期或分娩时将病毒传染给婴儿/新生儿。

l 性接触传播:与HBV阳性者发生无防护的性接触,特别是有多个性伴侣者,其感染HBV的危险性增高。

l 特别提醒:HBV不经呼吸道和消化道传播,因此,日常学习、工作或生活接触,如共处一室工作、握手、拥抱、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,不会传染HBV。

2.乙肝的预防

疫苗接种是关键接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染的最有效方法。

l 新生儿:尽早接种。

l 成人:有乙肝的家庭成员、医务工作者要监测乙肝五项,如抗体不足应及时补种。

l 妈妈是乙肝者:新生儿在出生后24小时内要尽早(最好在出生后12 h)注射乙肝免疫球蛋白,同时按0(月)、1(月)、6(月)的时间点完成乙型肝炎疫苗的接种,可有效阻断母婴传播的风险。

l 意外暴露者:当有破损的皮肤或黏膜意外接触乙肝感染者的血液和体液后,应立即检测HBV DNA、乙肝五项、肝功能,并在3个月和6个月内复查。如HBsAb 阳性者,可不进行特殊处理。如未接种过乙型肝炎疫苗,或虽接种过乙型肝炎疫苗,但抗体滴度较低时,应立即注射乙肝免疫球蛋白,并同时按0(月)、1(月)、6(月)的时间点完成乙型肝炎疫苗的接种。

      切断传播途径:

l 拒绝毒品,不共用针具。

l 服务行业所用的理发、刮脸、修脚、穿刺和纹身等器具要严格消毒。

l 注意个人卫生,不与任何人共用剃须刀和牙具等用品。

l 性伴侣为乙肝患者,应接种乙型肝炎疫苗或使用安全套。

l 乙肝孕妇,要防止羊膜腔穿刺,尽量减少新生儿暴露于母血的时机。

3.乙肝的症状表现

一般感染乙肝病毒后没有明显的临床症状表现。常见的症状表现为:食欲减退、乏力,右胁隐痛、恶心、黄疸、小便黄等。

4.乙肝的治疗

乙肝的根本治疗是抗病毒治疗,如达到抗病毒条件,建议在专业医师的

指导下进行规范的抗病毒治疗,同时也可以配合中医药治疗,以达到调节肝脏免疫功能的作用,有助于早日康复。

一定要注意服用抗病毒药过程中切忌私自停药,以免导致病情的反复、

加重,甚至发生肝衰竭的风险。

5.乙肝的健康管理

乙肝患者平时要注意多休息,尽量做到四个不“不熬夜、不劳累、不生气、不喝酒”。平时要定期复查乙肝五项、肝功能、HBV-DNA、肝脏彩超或肝脏CT检查,如有异常一定要及时到正规医院规范治疗。

防治肝炎,尤其是乙肝,我们每个人既是受益者又是行动者,只有我们每个人切实重视,做好自己健康的第一责任人,才能实现WHO提出的“2030年消除病毒性肝炎”的目标。让我们同努力,“小心”呵护“肝”,健康你我他/她!




文章来源|肝胆脾胃病科一病区 郭金华 (声明:本网刊载此文,是出于传递更多健康信息的目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请及时与我们联系,我们将及时更正、删除。)