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2019年12月10日  星期二
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关于医师定期考核第二轮(选择考核程序及自评)工作安排的通知
【紧急通知】关于“河南省第五周期(2017-2018年度)医师定期考核工作”启动的通知(第一轮)

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袁占盈
袁占盈全国名老中医药专家传承工作室
袁占盈     教授、主任中医师
第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师
简介

袁占盈,教授,河南中医学院第三附属医院主任医师,博士生导师。长期从事中医临床、教学、科研工作,以中医内科为主,兼搞针灸、骨伤等科。先后从学于著名骨伤科专家刘柏龄、中医理论家任应秋教授。擅长中医内科,尤以糖尿病、关节病、脾胃病独精。主编和参编著作、主校和参校的古医籍及论文等数十部,主持和参研的科技攻关项目大部分通过鉴定并获奖。已被录入《中国高级医师咨询词典》、《河南省当代名医内科学术经验精华》。其带领的团队开展的科研项目,曾获得河南省中医药管理局科技进步二等奖。在省级以上医学刊物发表和省级以上学术会议上宣读学术论文30余篇。2008年被遴选为第四批全国名老中医学术继承指导老师。

学术思想:

一、病因病机学思想

对于糖尿病的认识,古今文献有许多不同的学说,或从三消立论,或以脾、胃为主,或以肝、肾为本,虚实寒热瘀各有阐发。近年在糖尿病发病中心脏器的探讨上,由“三消学说”脱颖而出的多脏器学说是一大发展。袁老多年研究中医各家学说,结合文献典籍、现代医家认识,长期临床实践,对糖尿病病因病机形成了自己的一套独特理论。认为糖尿病的发生与阴阳失调、脏腑失和痰瘀阻滞有关。

诊疗模式与辨证特色

袁老提出“辨病-辨证-辨体质”三位一体是符合现代临床实践、能够代表现代中医或中西医结合临证的诊疗模式,在糖尿病临床实践中具有重要的指导性和较强的可操作性。

袁老将消渴病按八纲辨证,分为阴虚、阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚四种证型。消渴病(糖尿病)虽以多饮、多食、多尿、消瘦为主要特征,临床常以多饮者为上消,多食者为中消,多尿者为下消,并以“三多”症状的主次而按上、中、下三消分别治之,但“三多”症状往往同时互见,且又互为因果,临床很难分辨孰重孰轻;同时又有部分病人“三多”症状不明显,或不典型,或出现变证,因此按三消辨证分治就有一定的局限性。袁老结合多年临床经验,将消渴病按八纲辨证,可以执简驭繁,囊括绝大多数消渴病患者,比传统的三消辨证更符合临床实际,而且操作性强,疗效显著。

三、治疗学思想

中医学术流派纷呈,袁老对各家学说广有涉猎,颇有见地。他摒弃门户之见,博采众长,尤其推崇金元四大家学术成就。但袁老指出,各个时代医家之所以会形成不同的学术思想及辨治特色,与其所处的时代、历史背景及就医群体的生活环境是密不可分的。并提出和畅枢机,升降有序;火郁发之,疏肝解郁;阴火为患,健运脾气;痰瘀相关,治有分合及脏腑兼病,法宜同调等治疗思想。

  四、经、验方及用药特色

(一)善用经方加减:

袁老常用金匮肾气汤加仙灵脾、荔枝核等治疗糖尿病后期阴阳两虚证,多合并肝肾等并发症之患者(阴虚与阳虚症状并见);阴虚证,治以养阴生津,用一贯煎加减;气阴两虚证,偏肾虚者,用芪连地黄汤(六味地黄汤加黄芪45g,黄连12~15g),益气养阴滋肾;阴虚热盛证,基本治法为清热养阴,生津止渴,方选人参白虎汤合一贯煎加减;另运用黄芪桂枝五物汤加味治疗糖尿病性周围神经病;半夏泻心汤治疗糖尿病胃肠功能紊乱,疗效可靠。

(二)自拟验方

袁老自拟益气养阴健脾汤,治疗糖尿病气阴两虚证偏脾虚者;参连降糖胶囊,治疗糖尿病气阴两虚兼瘀型;温经通脉汤治疗糖尿病足等,疗效确切。

五、非药物治疗

袁老临床除用常用内服药物治疗外,尚用针灸、足浴等方法治疗糖尿病。如取穴中脘、气海、关元、天枢等穴治疗糖尿病神经源性膀胱;隔姜温针灸治疗糖尿病性胃轻瘫;中药足浴治疗糖尿病周围神经病变等,疗效显著。

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