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【新技术】肺病科成功开展我院首例B超实时引导下经皮肺肿物活检术

来源:肺病科     日期:2019-01-15     浏览:3380次

    1月14日,肺病科成功开展了我院首例B超实时引导下经皮肺肿物活检术,此项技术为肺占位的诊断及治疗提供新的安全保障方法,为我院超声引导下经皮穿刺肺活检术开创了先例。

    患者邵某,男,69岁,以“慢性阻塞性肺疾病”为诊断入院,胸部CT提示左肺内前基底段占位性病变,贴近胸膜。为了明确诊断,肺病科赵栋梁主治医师、王中超住院医师、李风雷住院医师在超声科毕蓓蕾主任医师使用超声引导下,顺利完成操作。首先在超声实时动态观察下避开肋骨及较大血管,确定最佳穿刺点和穿刺路径。患者取右侧卧位,常规消毒、铺洞巾,2%利多卡因5ml局部麻醉。超声引导下将22g穿刺针刺入左肺肿块边缘部,取出针芯,接50ml负压注射器反复抽吸,取材细胞、组织送检病理科。整个过程实时动态观察,操作流畅,配合默契,安全有效,获取组织满意,完成顺利。患者无特殊不适反应,稍作休息后,安返病房。

    2018年,中国抗癌协会肿瘤介入学专委会正式发布了《胸部肿瘤穿刺活检的中国专家共识》,明确指出超声可实时监控引导穿刺针进针过程、角度和深度,能准确定位针尖位置,避免损伤邻近结构,通常用于邻近胸壁的浅表病灶活检。

    此技术在我院尚属首例,具有医患不接触射线、费用低廉、安全性好、操作灵活等优点。此项操作使其诊断达到组织学、细胞学水平,并及早做出早期病理诊断,对治疗方案选择及预后有重要意义。(文/周淼  图/赵栋梁)